Artikkelforfattere: Seniorrådgiver i KS Konsulent, Jorunn J. Folgerø-Holm og Chriss Madsen
Helse- og omsorgssektoren står midt i omfattende endringer. Befolkningen blir eldre, behovene øker, og kommunene må løse mer med færre ressurser. Dette gjør lederrollen ekstra krevende og samtidig helt avgjørende for kvaliteten i tjenestene.
Ledere i pleie og omsorgstjenesten opplever ofte at de må ta raske beslutninger, prioritere tøffere og samtidig sørge for at ansatte, politikere og innbyggere forstår og støtter valgene som tas. Det blir da viktig å ha trygghet i rollen og god oversikt over egen drift.
Mange ledere kan oppleve usikkerhet rundt hvilke tall som er viktige, og hvordan de kan tolkes og brukes i praksis. Ved å arbeide systematisk med kommunens egne data blir det lettere å prioritere riktig og legge grunnlag for videre utvikling. Tjenestene må analyseres i dybden. Det krever bruk av data fra fagsystemer, KOSTRA, og bruker- og innbyggerinnsikt. Det handlerom å få nødvendig innsikt gjennom analyser og kvalitative undersøkelser.
Ledelse i kommunal sektor har mange dimensjoner og er en balansekunst mellom oppmerksomhet på mål og oppgaver,endringer og relasjoner. Rollen må også utøves innenfor de rammene lokalpolitikerne setter, samtidig som nasjonale føringer og lokale behov skal ivaretas.
For å omstille for fremtiden må kommunene utforske nye løsninger og forstå hvordan lokale utfordringer og nasjonale føringer påvirker tjenestene. Lederne må involvere flere aktører for å finne ut hvordan en kan løse oppgavene. Kommunene bør legge til rette for prosesser der både innbyggere, fagmiljøer, ledere og folkevalgte deltar. Pleie- og omsorgstjenestene er viktige for folk, og endringer i tjenestene skaper ofte engasjement. Involverende prosesser gir kunnskapsdeling, eierskap og legitimitet til beslutninger, og kan bidra til både forventningsavklaring og engasjement. Slik involvering skaper mer fellessituasjonsforståelse og styrker grunnlaget for gjennomføring.
God ledelse i endring krever også tydelig kommunikasjon og evne til å bygge tillit. Mange ulike grupper skal forstå og ha tillit til tall og analyser – og forstå hvorfor omstilling er nødvendig. Lederen må kommunisere med ansatte, politikere og innbyggere, og tilpasse både innhold og form til hver målgruppe
Basert på analyser, innsikt og involvering må kommunen finne mulighetsrommet og sette retning for omstilling og utvikling av tjenestene. Tiltakene må tilpasses kommunens situasjon, kapasitet og ambisjonsnivå. Det bør lages en plan som gir klar retning og tydelige prioriteringer, og som forankres i kommunensstyringssystem og overordnede planer.
